Protozoários Tripanosomatídeos

Estes protozoários pertencem à familia Trypanosomatidae, que contém protozoários possuidores de um só flagelo, e à ordem Kinetoplastida, pois possuem cinetoplasto (organela com estrutura mitocondrial que contem parte do DNA do parasito). Os gêneros Leishmania e Trypanosoma possuem espécies capazes de parasitar o homem.

1) Leishmania sp.: causadores de diversos tipo de leishmaniose (cutânea, mucocutânea, visceral), apresentam-se em 2 estágios evolutivos:


a) Amastigota: é a forma diagnóstica da doença, encontrada no interior de células do sistema mononuclear fagocitário do hospedeiro vertebrado e no espaço extracelular; nao é possivel visiualizar flagelo externo à MO; tem forma arredondada, com núcleo redondo em vermelho e cinetoplasto menor que o núcleo e vermelho mais escuro; o citoplasma geralmente é azul pálido e às vezes, vacuolizado.




As duas primeiras fotos são fotos de livros, mas as duas últimas são fotos de lâminas da UFC.

b) Promastigotas: vivem no aparelho digestivo de fêmeas dos insetos flebotomíneos, onde as formas promastigotas procíclicas se transformam em promastigotas metacíclicas, que são as formas infectantes de Leishmania sp. para os hospedeiros vertebrados; possuem forma fusiforme, com flagelo (extremidade anterior); núcleo arredondado no centro e cinetoplasto vermelho intenso proximo ao flagelo, na extremidade anterior; o citoplasma é azul pálido e, às vezes, vacuolizado.

2) Trypanosoma cruzi: protozoário causador da D. de Chagas, é heteroxeno, parasitando insetos hemípteros hematófagos (triatomíneos) e hospedeiros vertebrados (diversos mamíferos, incluindo o homem). Nos mamíferos são encontradas as seguintes formas evolutivas: tripomastigota sanguíneo (formas largas e delgadas) e amastigota (no interior de células do SMF, múculares, hepáticas etc)

a) Tripomastigota: fusiforme, geralmente, é encontrado contorcido, em forma de C ou S; possui núcleo central, ovalado, vermelho e cinetoplasto vermelho intenso, volumoso, localizado na extremidade posterior (no lado oposto ao flagelo); o citoplasma é azulado e há uma membrana ondulante em toda a extensão do parasito.

Nematoda. Familias Ancylostomidae e Strongiloididae.

1) A Família Ancylostomidae é dividida em várias subfamílias, das quais apenas 2 estudamos em nosso curso: Ancylostominae, que apresentam dentes (Acylostoma braziliense com 1 par, A. duodenale com 2 pares e A. caninum com 3 pares) e Bunostominae, que apresentam lâminas (placas) cortantes (Necator americanus com 1 par).

a) Adultos: Tanto machos quanto fêmeas apresentam cor róseo-avermelhada a fresco e esbranquiçada, após mortos por soluções fixadoras. Os machos são menores que as fêmeas e apresentam extremidade posterior com bolsa copuladora bem desenvolvida (gubernáculo presente em A. duodenale, mas ausente em N. americanus). As fêmeas apresentem abertura genital (vulva) no terço posterior do corpo e extremidade posterior afilada.

Fêmea (extremidade retilínea)_____Macho (extremidade apresenta bolsa copuladora)

b) Ovo: é incolor, apresenta forma elíptica (~50x20 micrômetros); tem casca fina formada por uma única membrana e apresenta um espaço largo entre a membrana e o conteúdo,o qual depende do tempo de maturação do ovo, podendo ser vistos 4 ou 8 blastômeros (fezes recentes) ou uma massa de células e até mesmo um embrião formado (fezes com mais de 24h). Os ovos de ancilostomídeos são indistinguíveis, sendo denominados de ovo de Ancylostoma sp.

c) Larva: as larvas rabditóides de A. duodenale e de N. americanus são indistinguíveis, por isso as designamos como larvas de Ancilostomídeos. Estas se diferenciam das larvas de Strongyloides por apresentarem vestíbulo bucal longo e primórdio genital pouco nítido. A larva filarióide de Ancilostomídeo possui cauda pontiaguda, com bainha e esôfago ocupando 1/3 do seu corpo.

2) A Família Strongiloididae possui uma espécie de grande importância médica e social. Strongyloides stercoralis apresenta elevada prevalência em regiões tropicais e grande facilidade de transmissão e auto-infecção, podendo originar formas graves de hiperinfecção e disseminação em indivíduos imunocomprometidos.

Apresenta 6 formas evolutivas em seu ciclo biológico (fêmea partenogenética parasita, fêmea de vida livre ou estercoral, macho de vida livre, ovo, larva rabditóide e larva filarióide), entretanto, em nosso curso, estudaremos a morfologia apenas da larva rabditóide, diferenciando-a da larva de Ancilostomídeo pelo seu vestíbulo bucal curto e primórdio genital bastante nítido.

Nematoda. Famílias Ascarididae, Oxyuridae e Trichuridae.

1) Família Ascarididae é composta por vermes longos robustos e cilíndricos, com extremidades afiladas. Em nosso curso, estudamos a espécie Ascaris lumbricoides, cuja morfologia é estudada pelas fases evolutivas encontradas em seu ciclo biológico, que são:

a) Macho: mede cerca de 20-30 cm de comprimento (menor que a fêmea) e apresenta cor leitosa. O caráter sexual externo que o diferencia da fêmea é sua extremidade posterior fortemente encurvada para a face ventral. Apresenta ainda em sua extremidade posterior 2 espículos (órgãos acessórios da cópula) e ausência de gubernáculo.
b) Fêmea: mede cerca de 30-40 cm e é mais robusta que o macho, mas apresenta cor, boca e aparelho digestivo semelhantes. A vulva é localizada no terço anterior do parasito e sua extremidade posterior é retilínea (diferenciando do macho).

c) Ovo: cor castanha, grande (~60 micrômetros), oval ou esférico, com cápsula espessa constituída por membrana externa mamilonada (composta de mucopolissacarídeos), membrana média (quitina + proteína) e outra mais interna, delgada e impermeável a água (lipídios + proteínas). Internamente, há uma massa de células germinativas. É frequente encontrar ovos atípicos nas fezes: incolores, ou desprovidos de membrana mamilonada ou mesmo inférteis, os quais são mais alongados, com membrana mamilonada mais delgada e citoplasma granuloso (células germinativas degeneradas).

2) Família Oxyuridae possui várias espécies de interesse veterinário e apenas uma que ocorre no homem, o Enterobius vermicularis, que apresenta nítido dimorfismo sexual, com cor e formato semelhante (brancos filiformes) e presença de "asas cefálicas" na extremidade anterior, lateralmente a boca. Suas formas evolutivas são:

a) Macho: apresenta 5mm de comprimento, com cauda recurvada ventralmente, contendo um espículo.

b) Fêmea: mede cerca de 1cm e apresenta cauda pontiaguda e longa. A vulva se abre na porção média anterior.

c) Ovo: apresenta aspecto grosseiro de um D (~50x20 micrômetros), é incolor, possuindo dupla membrana lisa e transparente; já apresenta uma larva em seu interior ao sair da fêmea.

3) Família Trichuridae apresenta uma forma típica semelhante a um chicote com 2/3 do comprimento total do corpo afilado (esôfago) e 1/3 posterior alargado (intestino e órgãos genitais). Trichuris trichiura é a espécie estudada em nosso curso, e suas formas evolutivas são:

a) Macho: é menor do que a fêmea (~3cm) e apresenta extremidade posterior fortemente recurvada para a face ventral, com 1 espículo protegido por bainha.
b) Fêmea: mede cerca de 5cm e apresenta extremidade posterior retilínea.

c) Ovo: forma elíptica ou de barril (~50 micrômetros), cor castanha, com tripla membrana e 2 opérculos polares; apresenta células germinativas em seu interior.

Platelmintos. Classe Cestoda.

Os platelmintos dessa classe são hermafroditas, apresentam o corpo em forma de fita com segmentação em anéis ou proglotes, que possuem os órgãos masculino e feminino. São desprovidos de aparelho digestivo, alimentando-se por osmose através do tegumento repleto de microvilosidades. E sua excreção é protonefridial (por células flama). Estudamos em nosso curso cestódeos da Familia Taeniidae e a Ordem Cyclophyllidae que pertencem aos gêneros Taenia (Taenia solium e Taenia saginata) e Hymenolepis.

1 - Tênias:

As tênias são vermes causadores de Teníase pela ingestão de carne suína (T. solium) ou bovina (T. saginata) crua ou mal cozida, contendo cisticercos viáveis (Cysticercus bovis, no boi e Cysticercus cellulosae, no porco). Em contrapartida, pela ingestão acidental de ovos da T. sollium o homem pode adquirir a Cisticercose.

As tênias apresentam 3 estágios evolutivos: ovo, cisticerco e verme adulto, os quais se caracterizam morfologicamente por:

A) Ovo: é impossível diferenciar T.solium de T.saginata nesse estágio, por isso, seus ovos são reconhecidos como de Taenia sp. Apresenta forma esférica (~30 micrômetros de diâmetro) e cor castanho-clara. O embrióforo é sua casca protetora, formado por duas membranas com blocos de quitina entre elas, o que lhe confere um aspecto estriado. Em seu interior, encontra-se a oncosfera ou embrião hexacanto, que possui 3 pares de acúleos ou espinhos e é envolvido por dupla membrana.

B) Cisticerco: é a larva das tênias, sendo o Cysticercus bovis a larva da T. saginata e o Cysticercus cellulosae a larva da T. solium. Tem aparência de vesícula transparente e globosa. É constituído por escólex (cabeça) com 4 ventosas, rostelo (presente apenas no Cysticercus cellulosae, o que difere as duas larvas) e colo.

C) Verme Adulto: As tênias são constituídas morfologicamente por escólex (cabeça), colo (pescoço) e estróbilo (corpo). O escólex apresenta 4 ventosas arredondadas e proeminentes adaptadas para fixação do cestoda na mucosa do intestino delgado. A T. solium possui escólex globoso, com um rostro (rostelo) contendo 25 a 50 acúleos. E a T. saginata possui escólex quadrangular, porém sem o rostro.

O colo está situado logo abaixo do escólex, é a zona de crescimento ou zona de formação das proglotes; não apresenta segmentação, mas possui células germinativas em proliferação, dando origem a proglotes jovens. E o estróbilo é o corpo do helminto formado pela união de proglotes, pode atengir mais de mil metros na T. solium e até 8 metros na T. saginata. As proglotes jovens tem forma retangular, sendo mais curtas do que largas e apresentam o inicio do desenvolvimento dos órgãos reprodutores masculino. As proglotes maduras tem forma quadrangular e já possuem os órgãos masculino e feminino desenvolvidos e aptos para fecundação com a mesma proglote ou com proglotes diferentes. E as proglotes grávidas tem forma retangular, sendo mais longas do que largas, com útero hipertrofiado, cheio de ovos. As proglotes das tênias se diferenciam pelas ramificações uterinas, que são pouco numerosas (com 80 mil ovos) e do tipo dendrítica na T. solium e bastante numerosas (com 160 mil ovos) e do tipo dicotômica na T. saginata. Além disso, as proglotes de T. solium saem passivamente com as fezes, enquanto as proglotes de T. saginata saem ativamente no intervalo das defecações, pois possuem um esfincter musculoso ao redor do poro genital, podendo ser encontrada na roupa íntima.

_____
__T. solium __________T. saginata

2 - Hymenolepis nana:

É o menor dos cestódeos que ocorrem no homem. Podem apresentar um ciclo monoxênico parasitando apenas o intestino delgado do homem ou heteroxênico, parasitando o intestino de insetos (pulgas e coleópteros) - hospedeiros intermediários - e do homem - hospedeiro definitivo - quando, acidentalmente, ocorre a ingestão de um desses insetos contendo larva cisticercóide. O Hymenolepis nana apresenta 3 estágios evolutivos: verme adulto, ovo e larva cisticercóide.

A) Verme adulto: mede cerca de 3 - 5cm (também chamado de "tênia anã"); todas as suas proglotes são iguais, de formato retangular, mais largas do que compridas. Seu escólex possui 4 ventosas e um rostro retrátil, contendo de 20 a 30 acúleos.

B) Ovo: Tem formato quase esférico, medindo 40-50 micrômetros de diâmetro, é transparente; a casca possui 2 membranas (interna e externa) e entre estas encontram-se filamentos que partem de protuberâncias localizadas em pólos opostos da membrana interna. No interior da casca há um embrião hexacanto (oncosfera), contendo 6 acúleos.

Platelmintos. Classe Trematoda

Na classe Trematoda, encontra-se a família Schistosomatidae, que apresenta sexos separados (dióicos) e parasitam vasos sanguíneos de mamíferos e aves. Em nosso curso, estudaremos a única espécie encontrada nas Américas, Schistosoma mansoni, causadora da esquistossomíase, popularmente conhecida como "barriga d'água", "xistose" e "mal do caramujo".No ciclo biológico do S. mansoni, encontramos os seguintes estágios evolutivos:
1. Adulto (macho e fêmea): O macho mede cerca de 1cm, é esbranquiçado e tem corpo coberto por tubérculos. Anteriormente, encontram-se as ventosas oral e ventral (ou acetábulo) e posteriormente, há o canal ginecóforo, que são dobras das laterais do corpo, onde a fêmea é abrigada para fecundação. Não há órgão copulador (os espermatozóides são liberados através do poro genital, dentro do canal ginecóforo). Já a fêmea mede 1,5cm, tem uma cor mais escura que o macho e tegumento liso. Anteriormente, encontram-se a ventosa oral e o acetábulo, depois vulva, útero (com 1 ou 2 ovos) e o ovário, e na metade posterior, vêem-se glândulas vitelinas e o ceco. 2. Ovo: O ovo de S. mansoni é bastante característico. A forma madura é encontrada nas fezes, de formato oval com um pólo mais largo, medindo 150 x 60 micrômetros, de cor castanho-clara e apresentando um espinho lateral na parte mais larga, voltado para trás. Apresenta dupla membrana - interna (vitelina) e externa (corium), contendo um miracídio no interior.

3. Miracídio: Esta larva sai do ovo e nada ativamente ao encontro do caramujo do gênero Biomphalaria (hospedeiro intermediário). Apresenta dimensões e forma parecidas com as do ovo e corpo coberto por cílios. Na extremidade anterior há uma papila apical (terebratorium), que pode se amoldar como uma ventosa, contendo glândulas adesivas, essenciais para penetração no tegumento do molusco.

4. Cercária: Larva que penetra a pele do homem (hospedeiro definitivo). Mede cerca de 500 micrômetros (corpo - 2/5 mais cauda bifurcada - 3/5). Anteriormente, há boca (futura ventosa oral), ventosa ventral (acetábulo), essencial no processo de penetração na pele do hospedeiro, e poro genital.